암만큼 무서운 것이 치료비입니다. 암 생존율이 높아진 대신에, 치료기간이 길어지고 치료비 부담이 늘었기 때문입니다.
암에 걸렸을 때 경제적으로는 안정된 생활을 유지해야 합니다. 그래야 암을 제대로 치료하고 다시 일상으로 돌아갈 수 있습니다.
그래서 오늘은 암보험 보장을 받을 때 중요한 고액암이란 무엇인지, 고액암 종류는 어떤 것이 있는지 알아보겠습니다.
암 종류 (암보험 기준)
보험회사는 암을 고액암, 소액암, 유사암, 일반암으로 구분합니다. 예상되는 치료비에 따라 보험금을 다르게 설정한 것입니다.
예를 들어 일반암 진단비가 1,000만원일 때, 고액암은 5,000만원에서 1억원을 받는 식입니다.
암 종류마다 어떤 점이 다를까요?
고액암
고액암이란 일반암보다 많은 진단비(보험금)를 받는 암을 가리키는 용어입니다. 의학적인 구분은 아니고, 보험회사가 분류한 것입니다.
일반적으로 고액암은 발병 가능성이 낮지만 치료비가 많이 듭니다. 치료비가 많이 드는 이유는 치료가 어렵고 오래 걸리기 때문입니다.
그래서 보험회사가 암보험을 만들 때 고액암은 일반암보다 더 많은 진단비를 지급하도록 설계해 놓았습니다.
※ 고액암 종류는 마지막 부분에서 자세히 정리해 드리겠습니다.
소액암
일반적으로 남녀생식기암(유방암, 자궁암, 전립선암, 방광암)을 소액암으로 분류합니다.
소액암은 비교적 치료비가 적게 드는 암입니다. 일반암에 비해 전이될 가능성이 낮고 빠르게 치료할 수 있기 때문입니다.
보통 소액암은 일반암 진단비의 10~20%를 받을 수 있습니다.
유사암
유사암이란 생김새는 암과 닮았지만 암에 없는 성격을 가진 병변을 말합니다. 갑상선암, 경계성 종양, 기타 피부암, 상피내암이 유사암으로 분류됩니다.
유사암은 발병률이 높지만 상대적으로 치료비가 적고 치료 기간도 짧은 편입니다. 그래서 소액암과 마찬가지로 일반암 진단비의 10~20% 정도를 받는 것이 일반적입니다.
※ 보험사에 따라 ‘유사암’과 ‘소액암’을 같은 의미로 사용하기도 합니다.
일반암
일반암은 유사암, 소액암, 고액암을 제외한 암을 말합니다. 폐암, 위암, 간암, 대장암 등을 예로 들 수 있습니다.
고액암 종류
예전에 비해 고액암 종류가 확대되었습니다. 보험사들이 암보험 상품을 차별화하기 위해 경쟁하기 때문입니다.
오래 전에는 3가지 암을 묶어서 ‘3대 고액암’이라고 불렀는데, 이제는 10대 고액암을 보장하는 상품도 있습니다.
다음은 보험상품에 적용되는 3대, 5대, 7대, 10대 고액암 예시입니다.
- 3대 고액암: 뇌암, 뼈암, 백혈병
- 5대 고액암: 뇌암, 뼈암, 백혈병, 췌장암, 식도암
- 7대 고액암: 뇌암, 뼈암, 백혈병, 췌장암, 식도암, 담낭암, 담도암
- 10대 고액암: 뇌암, 뼈암, 백혈병, 췌장암, 식도암, 담낭암, 담도암, 간암, 기관암, 기관지·폐암
※ 보험상품마다 고액암이 다를 수 있습니다. 정확한 보장 범위는 가입하실 보험의 약관을 확인하시기 바랍니다.
고액암 분류표
아래 표는 한 암보험 상품에 적용된 10대 고액암 분류표입니다. 대상 질병은 제8차 개정 한국표준질병·사인분류(통계청 고시)를 따릅니다.
| 대상 질병 | 분류번호 |
|---|---|
| 1. 식도의 악성 신생물 | C15 |
| 2. 췌장의 악성 신생물 | C25 |
| 3. 골 및 관절연골의 악성 신생물 · 사지의 골 및 관절연골의 악성 신생물 · 기타 및 상세불명 부위의 골 및 관절연골의 악성 신생물 | C40 C41 |
| 4. 뇌 및 중추신경계통의 기타부위의 악성 신생물 · 수막의 악성 신생물 · 뇌의 악성 신생물 · 척수, 뇌신경 및 중추 신경계통의 기타 부분의 악성 신생물 | C70 C71 C72 |
| 5. 림프, 조혈 및 관련 조직의 악성 신생물 · 호지킨림프종 · 소포성 림프종 · 비소포성 림프종 · 성숙T/NK-세포림프종 · 기타 및 상세불명 유형의 비호지킨림프종 · T/NK-세포림프종의 기타 명시된 형태 · 악성 면역증식성 질환 · 다발골수종 및 악성 형질세포신생물 · 림프성 백혈병 · 골수성 백혈병 · 단핵구성 백혈병 · 명시된 세포형의 기타 백혈병 · 상세불명 세포형의 백혈병 · 림프, 조혈 및 관련 조직의 기타 및 상세불명의 악성 신생물 · 만성 골수증식질환 · 만성 호산구성 백혈병[과호산구증후군] | C81 C82 C83 C84 C85 C86 C88 C90 C91 C92 C93 C94 C95 C96 D47.1 D47.5 |
| 6. 간 및 간내 담관의 악성 신생물 | C22 |
| 7. 담낭의 악성 신생물 | C23 |
| 8. 담도의 기타 및 상세불명 부분의 악성 신생물 | C24 |
| 9. 기관의 악성 신생물 | C33 |
| 10. 기관지 및 폐의 악성 신생물 | C34 |
위 고액암 분류표에 따른 구분은 한 가지 예를 든 것이고 절대적인 기준은 아닙니다. 보험상품마다 분류 기준이 다를 수 있으니 가입하실 암보험 상품을 놓고 비교해 보시기 바랍니다.